Что приводит к нарушению микрофлоры влагалища

Что приводит к нарушению микрофлоры влагалища

Вагинальный дисбактериоз – распространенная гинекологическая проблема, для которой характерно нарушение микрофлоры влагалища. Количество полезных микроорганизмов при этом уменьшается, а число патогенных бактерий увеличивается. Если не лечить дисбактериоз влагалища, то он приводит к развитию опасных инфекций: от вагинального кандидоза до эндометриоза.

Причины дисбактериоза влагалища

Баланс микрофлоры чувствителен как к внешним, так и к внутренним факторам. К внутренним причинам возникновения дисбактериоза влагалища относятся:

  • изменение гормонального фона во время беременности, в климактерический период, при приеме оральных контрацептивов;
  • эндокринные нарушения, вызванные хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом;
  • бесконтрольных прием медикаментов;
  • перенесенные травмы или хирургические вмешательства;
  • курс лечения антибиотиками без последующего восстановления кишечной микрофлоры пробиотиками;
  • гинекологические заболевания;
  • патологии органов пищеварительной системы;
  • авитаминоз;
  • общее переохлаждение организма.

Среди внешних факторов, которые приводят к развитию вагинального дисбактериоза, врачи выделяют:

  • сильные физические и умственные нагрузки;
  • недостаточное соблюдение правил интимной гигиены во время менструации;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • проживание в городе с неблагоприятной экологией;
  • неправильное питание: чрезмерное употребление жирных блюд, соленой пищи, сладостей;
  • курение;
  • регулярное использование ежедневных синтетических прокладок;
  • частое употребление спиртных напитков;
  • неправильное использование тампонов во время месячных;
  • смена климатического пояса.

В группу риска также попадают девушки, ведущие беспорядочную половую жизнь. Однако, полное отсутствие интимной близости не защищает от вагинального дисбактериоза, он легко может развиться под воздействием других факторов. 

Симптомы

Дисбактериоз влагалища характеризуется следующими симптомами:

  • дискомфорт в генитальной области;
  • жжение;
  • зуд;
  • рези при мочеиспускании и во время полового контакта;
  • расстройство мочеиспускания;
  • снижение работоспособности;
  • обильные желтые и белые выделения с неприятным рыбным запахом.

К сопутствующим признакам вагинального дисбактериоза относится нарушение менструального цикла. 

Классификация

По клинической картине вагинальный дисбактериоз делится на острый, стертый и бессимптомный.

По степени тяжести дисбактериоз влагалища бывает 3 степеней:

  1. Первая (компенсированный). Заболевание характеризуется умеренным и сниженным количеством лактобактериальной микрофлоры, наличием неизменных эпителиоцитов. Также созданы благоприятные условия для возможности попадания и размножения патогенных микроорганизмов во влагалище. Дисбактериоз первой степени может выявляться при микроскопии вследствие чрезмерной подготовки пациентки к посещению гинеколога или же после проведения интенсивного лечения антибактериальными препаратами широкого спектра действия. 
  2. Вторая (субкомпенсированный). Уменьшение количества лактобактерий или полное их отсутствие и одновременно повышение численности полиморфной бактериальной флоры.
  3. Третья (декомпенсированный). Патология сопровождается полным отсутствием лактобактерий. При этом бактериальная флора может быть представлена различными микроорганизмами как в монокультуре, так и в различных морфо –  и видовых сочетаниях. 

Диагностика

В первую очередь, гинеколог проводит осмотр с зеркалом. Затем он может назначить такие лабораторные тесты и исследования:

  • мазок на флору, позволяющий выявить количественный и качественный состав микрофлоры и обнаружить дисбактериоз;
  • ПЦР-тест для определения типа имеющихся патогенных микроорганизмов, их чувствительности к группам антибиотиков;
  • экспресс-тест на pH-среду влагалища.

Также врач может назначить ультразвуковую диагностику и видеокольпоскопию в том случае, если вагинальный дисбактериоз вызван нарушением кровообращения в малом тазу, аномальным развитием половых органов. По результатам комплексного обследования врач разрабатывает тактику лечения. 

Лечение дисбактериоза влагалища

Курс лечения дисбактериоза влагалища направлен на подавление и устранение возбудителей патологического процесса и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Если заболевание связано с половой инфекцией, то врач назначает антибактериальные препараты. В случаях, когда дисбактериоз вызван другими причинами, используется 3-5 дневный курс лечения антибиотиками либо эти препараты не назначают вовсе. Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать иммуномодуляторы. Лечение при дисбактериозе влагалища длится 20 дней. В ряде случаев терапию назначают и половому партнеру. Курс лечения заканчивается тем, что пациенты повторно сдают анализы для оценки эффективности принятых мер.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении дисбактериоза влагалища местные процедуры. Они одновременно подавляют возбудителей заболевания, нормализуют микрофлору влагалища и активируют местную иммунокоррекцию. Использование антисептических средств при местных процедурах гораздо эффективнее, чем применение антибиотиков. Их выпускают в форме вагинальных свечей, мазей, гелей, кремов, растворов. Спектр действия антисептиков более обширный, а невосприимчивости к ним у патогенных микроорганизмов практически никогда не возникает. Помимо антисептического действия, некоторые вагинальные свечи могут насыщать влагалище естественными бактериями. 

Для коррекции местного иммунитета и устранения факторов, провоцирующих нарушение микрофлоры влагалища, врач назначает плазмотерапию. Во время процедуры производится забор крови из вены пациентки, затем кровь помещается в пробирку и центрифугу на 5-10 минут. За это время кровь обрабатывается, в результате получается обогащенная тромбоцитами плазма. Полученный препарат врач вводит инъекционно в ткани влагалища. К преимуществам плазмотерапии можно отнести безболезненность, отсутствие аллергии и побочных эффектов, быстрое восстановление баланса микрофлоры.

Вспомогательная терапия при вагинальном дисбактериозе может включать лечение нарушений менструального цикла, устранение симптомов дисбактериоза кишечника и оперативное лечение анатомо-физиологических нарушений репродуктивной системы. 

Всем женщинам, прошедшим курс восстановления микрофлоры влагалища, рекомендуется посещать клинику каждые 3 месяца на протяжении 1 года после лечения. Во время посещений пациентка рассказывает о своем самочувствии, проходит осмотр. При необходимости берутся анализы, чтобы исследовать состояние микрофлоры влагалища, выявить изменения по сравнению с моментом окончания курса лечения. Если дисбактериоз постоянно рецидивирует, то это свидетельствует о нарушении иммунитета. Нормализовать работу иммунной системы помогут иммуномодуляторы. 

Осложнения

Нарушение микрофлоры влагалища у беременных женщин грозит такими негативными последствиями:

  • плацентарная недостаточность;
  • внутриутробное инфицирование;
  • синдром задержки развития плода;
  • невынашивание беременности;
  • гнойно-септические осложнения у матери и новорожденного в послеродовом периоде.

Также дисбактериоз влагалища может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний:

  • уретрит;
  • кандидоз;
  • эндометрит;
  • аднексит
  • цервицит;
  • сальпингоофорит;
  • трихомониаз. 

Профилактика

Для предотвращения развития дисбактериоза влагалища необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Откорректировать питание. Рекомендуется отказаться от сладкого, ввести в рацион больше фруктов, овощей и кисломолочных продуктов.
  2. Отказаться от спринцевания.
  3. Укреплять иммунитет.
  4. Стремиться к моногамии и выбрать только одного полового партнера.
  5. Использовать гормональные контрацептивы и антибактериальные препараты только под контролем врача.
  6. Своевременно лечить дисбактериоз кишечника и различные воспалительные заболевания половой системы.
  7. Регулярно принимать душ, используя гель для интимной гигиены.
  8. Отказаться от тесного неудобного нижнего белья, так как оно препятствует нормальному кровообращению.

Особое место в профилактике дисбактериоза влагалища занимает вакцинация. Врач делает укол внутримышечно с интервалом через 2 недели, затем через 2 года инъекцию повторяют. В результате введения вакцины антитела уничтожают патогенных микроорганизмов и нормализуют микрофлору влагалища. 

Рекомендуем

error: Контент защищен !!