Что такое фоновые заболевания шейки матки

Фоновые заболевания шейки матки – различные по морфологической картине и этиологии патологические процессы, которые могут привести к развитию злокачественных опухолей. У женщин репродуктивного возраста заболевания шейки матки диагностируются в 10-15% случаев. Такие патологии нуждаются в своевременном выявлении и правильно подобранном лечении

Причины фоновых заболеваний шейки матки

Патологии шейки матки могут развиваться вследствие таких причин:

  1. Воспалительные патологии половых органов (цервициты, кольпиты) приводят к нарушению целостности многослойного плоского эпителия шейки матки. На этом участке формируется псевдоэрозия. Важное значение в развитии дисплазии шейки матки имеет папилломавирусная инфекция. Через микротравмы она проникает в базальные клетки эпителия во время полового контакта с зараженным партнером. ВПЧ может спровоцировать развитие рака шейки матки.
  2. Травматические повреждения шейки матки после абортов и родов, сопровождающиеся нарушением трофики и иннервации тканей.
  3. Использование влагалищных тампонов и барьерных средств контрацепции. 
  4. Гормональные изменения. Патологические процессы нередко встречаются при ожирении, нарушении менструального цикла, нарушении функции щитовидной железы.
  5. Иммунные нарушения. К самым распространенным относится увеличение количества цитотоксических Т-лимфоцитов, уменьшение количества клеток Лангерганса в шейке матки.
  6. Сексуальная активность. Фоновые процессы могут возникать при раннем начале половой жизни и частой смене партнеров.
  7. Возрастные изменения половых органов, снижение общей резистентности организма, нарушения обменных процессов.
  8. Применение комбинированных оральных контрацептивов с высоким содержанием гормонов гестагенов. 
  9. Курение. 
  10. Неправильное питание.
  11. Затяжные хронические заболевания.
  12. Сильный стресс.

Немаловажную роль в развитии фоновых заболеваний шейки матки играет наследственный фактор. Риск развития онкологии значительно повышается у женщин с отягощенным семейным анамнезом.

Виды фоновых процессов

К фоновым заболеваниям шейки матки относятся:

  1. Эрозия шейки матки. Патология характеризуется повреждением плоского многослойного эпителия с образованием раневой поверхности и появлением воспалительной реакции. Различают травматическую, трофическую, постожоговую, раковую, воспалительную и сифилитическую эрозию. Патологический процесс существует не более 7-14 дней. В дальнейшем происходит эпителизация дефекта. Исключениями считаются злокачественные и сифилитический процессы. 
  2. Псевдоэрозия или эктопия шейки матки. Выделяют врожденную, приобретенную и рецидивирующую (после проведенного ранее лечения) псевдоэрозию. По клинической форме патология бывает осложненной и неосложненной. При неосложненном характере патология протекает бессимптомно. Осложненный характер она приобретает в том случае, если присоединяются воспалительные заболевания. 
  3. Полип цервикального канала. Доброкачественное разрастание тканей цервикального канала. Встречается у 2-5% женщин. Патология бывает единичной и множественной. Размер полипа может достигать от 2 мм до 4 см. При беременности полип способен спровоцировать выкидыш, поэтому его нужно удалять. Множественные образования могут быть признаком высокого риска рака шейки матки. Полипы возникают при нарушении влагалищной микрофлоры, травмах при абортах, установки внутриматочной спирали, родах, нарушении работы яичников, половых инфекциях. 
  4. Эктропион. Осложненная форма псевдоэрозии шейки матки, которая характеризуется выпячиванием слизистой оболочки канала шейки матка в просвет влагалища. Основная причина развития патологии – двусторонние разрывы шейки матки при родах, расширение канала шейки матки при искусственном аборте. При эктропионе у женщин появляются болезненные ощущения в пояснице и в нижней части живота, белые выделения, обильная менструация. 
  5. Папиллома шейки матки. Встречается у 80% женщин. Один из клинических признаков ВПЧ. Папиллом возникает при нарушении нормальной микрофлоры влагалища, несоблюдении правил интимной гигиены, длительном приеме противозачаточных препаратов. Женщины с папилломами жалуются на жжение и раздражение в области гениталий, наличие белых выделений, увеличение лимфоузлов, незначительные боли. 
  6. Эндометриоз. Доброкачественное, гормонозависимое заболевание, которое развивается преимущественно у женщин в репродуктивном возрасте. Эндометриоз возникает при абортах, травмах шейки матки, после лечения эрозии с помощью прижигания высокочастотным электрическим током. Патология сопровождается постменструальными усиленными кровянистыми выделениями, болями при половом акте, бесплодием, болевыми ощущениями при опорожнении мочевого пузыря или кишечника.
  7. Лейкоплакия. Патологическое уплотнение шейки матки доброкачественного характера. Оно возникает на фоне ВПЧ, снижения иммунитета, при эндокринных нарушениях, травмах, полученных во время родов и аборта, нарушении работы яичников. Чаще всего лейкоплакия протекает бессимптомно, но иногда может проявлять себя в виде болей во время полового акта, белых и кровянистых выделений из влагалища после полового контакта.
  8. Экзоцервицит. Воспалительное поражение наружной поверхности шейки матки. Заболевание развивается при попадании патогенных микроорганизмов в половые пути и активного размножения. Также к провоцирующим факторам развития экзоцервицита относятся химические воздействия, опущение и выпадение половых органов, эрозия шейки матки, механические повреждения, дисбактериоз влагалища, гормональные нарушения. Женщина может жаловаться на дискомфорт в области влагалища, обильные нетипичные выделения, болевые ощущения при половом акте или мочеиспускании, общее недомогание, повышение температуры тела. 
  9. Эндоцервицит. Воспалительные изменения в области шейки матки, вульвы и влагалища, возникающие на фоне общих инфекционных заболеваний, механических воздействий и травм, нарушения общего и местного иммунитета. Для острого эндоцервицита характерно появление гнойных и слизистых выделений из влагалища, тупые боли внизу живота.

При гинекологическом осмотре фоновые процессы оцениваются врачами как доброкачественные. Только при проведении комплексного обследования можно выявить предрак и даже рак шейки матки.

Диагностика

Для обнаружения фоновых заболеваний шейки матки используют ряд диагностических методов:

  • визуальный осмотр шейки матки с применением створчатых зеркал;
  • кольпоскопия;
  • мазок со слизистой оболочки для проведения ПЦР на ВПЧ;
  • цитологическое исследование шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистологическое исследование биопсийного материала шейки матки, влагалища.

По показаниям могут проводиться дополнительные исследования, например, изучение гормонального статуса и функций яичников. 

Лечение

По результатам диагностики врач назначает комплексное лечение, которое проводится строго под его контролем. На первом этапе необходимо вылечить кольпиты, цервициты и болезни, вызванные инфекциями, передающимися половым путем. Для этого используют местные и системные препараты. Локально рекомендуется использовать крема или суппозитории, содержащие клотримазол, нистатин или бутоконазол. При хламидиозе и других инфекциях не обойтись без антибиотиков широкого спектра действия. При ВПЧ для коррекции иммунитета применяются свечи с интерфероном. Иногда при лечении назначают физиотерапию. Хорошо себя зарекомендовали лекарственный электрофорез и магнитотерапия. 

На втором этапе лечения проводится коррекция нарушений влагалищной микрофлоры. Если дисбактериоз вызван половой инфекцией, то требуется курс антибактериальной терапии. В других случаях эффективнее применение антисептиков при местных процедурах. Также назначается иммуномодулирующая терапия. 

На третьем этапе происходит непосредственное лечение заболеваний шейки матки. Врач назначает лазерное или радиоволновое лечение, диатермокоагуляцию, криодеструкцию. При тяжелой степени дисплазии проводится хирургическое удаление конуса шейки матки в пределах здоровых тканей. 

На четвертом этапе показана послеоперационная терапия, которая заключается в обработке влагалища и шейки матки антисептиками и антибактериальными средствами. Также врач оценивает общее состояние пациентки, менструальную функцию и иммунный гомеостаз. 

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Вы можете позвонить нам по телефонам:
+7(495)-565-31-97, +7(903)-006-85-01
либо заполнить форму и мы свяжемся с вами





согласно политике конфиденциальности и пользовательскому соглашению.


Рекомендуем

error: Контент защищен !!