Целлюлит – что это?
Целлюлит – это дегеративно-дистрофическое изменение кожи и подкожно-жировой клетчатки. Проще говоря, это состояние, при котором жир откладывается под кожей неравномерно, образуя неровности и бугорки в виде «апельсиновой корки».
В медицине, отложение жира в проблемных местах, приводящее к косметическому дефекту, называется гиноидная липодистрофия. Это более правильное название, т.к. «апельсиновая корка» (целлюлит) – это фиброзное воспаление подкожно-жировой клетчатки в результате нарушения обмена липидов и отека тканей. Но термин «целлюлит» более «прижился» и используется именно для обозначения косметического дефекта.
Целлюлит (гиноидная липодистрофия) формируется в основном у женщин, так как возникает под действием женских половых гормонов – эстрогенов.
В отличие от ожирения при целлюлите жир накапливается неравномерно в отдельных группах жировых клеток (адипоцитах), поэтому целлюлит у худых женщин — частое явление, и вовсе необязательно его наличие у полных людей.
Изменения при гиноидной липодистрофии затрагивают не только жировые клетки – адипоциты, в которых накапливается жир, но и другие клетки гиподермы – фибробласты, они активно синтезируют коллаген, способствуя разрастанию и уплотнению соединительно-тканных перемычек (перегородок), которые уже не только разграничивают дольки жировой ткани, а сжимают их, образуя плотные капсулы.
При этом часть гипертрофированных жировых долек выпячивается в дерму, приподнимая базальную мембрану и эпидермис, создавая на поверхности кожи неровный бугристый рельеф. Кроме этого, от сдавливания страдает лимфо- и кровообращение, приводящее к накоплению жидкости в межклеточном пространстве, т. е. отеку. А в запущенном случае целлюлита, когда он прогрессирует, сдавливаются нервные волокна, что приводит к появлению болевых ощущений.
Чаще всего целлюлит у женщин образуется в области ягодиц, в области бедер, на ногах, в области колен, на животе и на руках.
Предрасполагающие факторы:
- Гормональный дисбаланс (прием контрацептивов, период полового созревания, во время беременности и после, снижение функции щитовидной железы, период менопаузы, нарушение функций поджелудочной железы и надпочечников может привести к усилению процесса липогенеза по отношению к липолизу).
- Нарушение лимфо- и кровообращения в жировой ткани (варикозная болезнь приводит к отеку и накоплению токсинов).
- Нарушение обмена веществ и водно-солевого баланса (приводит к накоплению жидкости в гиподерме и замедлению обменных процессов).
- Избыточный вес (ожирение приводит к увеличению накопления жира в адипоцитах).
- Гиподинамия (сидячий образ жизни, малые физические нагрузки).
- Вредные привычки (никотиновая кислота (курение) подавляет липолиз).
- Стрессы (вызывают спазм сосудов и приводят к гормональным нарушениям).
- Недосыпание (приводит к увеличению накопления жира и уменьшению энергозатрат).
- Неправильное питание при целлюлите:
- употребление в пищу большого количества углеводов (фастфуд, мучные изделия, замороженные продукты, попкорн, фруктовые газированные напитки, сладкие продукты с фруктозой, обработанные диетические продукты — все это продукты, вызывающие целлюлит и от них, надо отказаться);
- малого количества белков (настоящего мяса и рыбы, а не готовой продукции из них);
- малого количества жиров (настоящих жиров полиненасыщенных, а не мононенасыщенных жиров);
- недостаточное количество клетчатки из фруктов и овощей).
Гормоны,
влияющие на процессы липогенеза
(накопление жира) и липолиза (расщепление
жира):
Гормон инсулин, который
синтезируется β-клетками поджелудочной
железы (островками Лангерганса). Этот
гормон, при увеличении содержания
глюкозы в крови, соединяется с инсулиновыми
рецепторами жировых клеток, активируя
ферментные реакции, стимулирующие
липогенез и тормозящие липолиз. При
высоком содержании глюкозы в крови
больше вырабатывается инсулина, и,
следовательно, больше поступает в
адипоцит (жировую клетку) из крови
глюкозы, глицерина и жирных кислот,
которые образуют триглицериды
(внутриклеточные липиды). Злоупотребление
пищевыми углеводами ведет к увеличению
количества жира в адипоцитах.
Гормоны мозгового вещества надпочечников — катехоламины (адреналин и норадреналин), которые активируют как липогенез, так и липолиз. Если катехоламинов в крови мало, то происходит накопление жира, когда их много происходит расщепление жира. Увеличиться содержание катехоламинов в крови может при физических нагрузках, переохлаждении, стрессе, повышении тонуса симпатической вегетативной нервной системы, а также при некоторых заболеваниях.
Избыточное количество стероидных гормонов глюкокортикоидов (в частности кортизола), которые продуцируются корой надпочечников, повышает уровень глюкозы в крови и изменяет соотношение количества α2- и β-адренорецепторов на поверхности адипоцитов в сторону первых, что тоже приведет к накоплению жира внутри клетки. При стрессе количество глюкокортикоидов резко повышается.
Кроме этого, процессу липолиза способствуют следующие гормоны: тиреоидный гормон, вырабатывается щитовидной железой, тестостерон (мужской половой гормон), соматотропный гормон гипофиза (гормон роста) и адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотропин).
Влияние женских половых гормонов (эстрогенов) на кожу весьма существенно: оно обеспечивает повышение уровня гиалуроновой кислоты в дерме, усиливает активность сальных желез и тем самым – повышение содержания воды, способствует изменению растворимого коллагена и его превращению в нерастворимую форму.
У женщин во время климакса синтез и выделение в кровь эстрогенов яичниками уменьшается. Организм, чтобы увеличить образование эстрогенов из мужских половых гормонов, которые образуются в клетках надпочечников, увеличивает количество жировой ткани в области живота.
Стадии целлюлита.
Принято выделять четыре стадии развития «апельсиновой корки» на теле:
- 1 стадия целлюлита характеризуется небольшим отеком и припухлостью кожи. Рельеф кожи пока ровный и гладкий, но на пораженных участках процессы регенерации протекают более длительно (дольше сохраняются синяки и заживают раны). В тканях отмечаются застойные явления, задержка жидкости в подкожно-жировой клетчатке, накопление продуктов распада в межклеточной жидкости.
- 2 стадия целлюлита проявляется бугристым рельефом кожи, особенно выраженным при мышечном напряжении. Венозная и лимфатическая системы не справляются с оттоком жидкости из тканей, увеличивается внутритканевое давление жидкости на сосуды. Из-за отека, напряжения тканей и скопления шлаков происходит уплотнение жировых отложений.
- 3 стадия целлюлита (микронодулярная) хорошо видима для глаза. При собирании кожной складки отчетливо проявляется эффект «апельсиновой корки». Отек ткани сдавливает артериальные сосуды. Развивается застой венозного и капиллярного кровообращения. Стенки капиллярных сосудов ослабевают и их проницаемость увеличивается. Лимфа и кровь пропотевают в ткани, на коже образуются постоянные синяки. Соединительная ткань разрастается и в виде капсулы окружает жировые клетки – формируются бугристые уплотнения.
- 4 стадия целлюлита характеризуется грубыми видимыми изменениями зон поражения: кожа бугристая, неровная даже при расслаблении мышц. Еще более разрастается соединительная ткань. Плохое кровоснабжение целлюлитных зон придает коже зябкость и синюшную окраску. Надавливание или прищипывание кожи проявляется болезненными ощущениями.
Как избавиться от целлюлита: методы лечения.
Лечение целлюлита строится на применении комплекса мероприятий, направленных на стимулирование микроциркуляции в проблемных областях. К ним относятся физкультурные упражнения, фитнес, массаж и другие методы.
Косметологические процедуры, применяемые при целлюлите, преследуют следующие цели:
- Липолиз — активное расщепление жиров
- Подавление процесса образования жиров
- Активизация оттока жидкости из тканей, лимфодренаж, удаление токсинов
- Повышение тонуса сосудов кожи и нормализация в них кровотока
- Размягчение и разрыхление твердых жировых отложений в подкожно-жировой клетчатке
- Мышечная стимуляция
- Повышение упругости и эластичности кожи, выравнивание рельефа кожи.